目次
本日の医学論文
Zhang, Yu, et al. “Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis.” bmj 366 (2019): l4673.PMID: 31405892
本サイトの論文要約について
本サイトでは、日々の情報収集としての医学文献の読み方でタイトル、背景、結論の３つだけを読むことをオススメし、私自身も実践しております。
日々、しっかりと論文を批判的吟味している方からすると内容が十分ではありませんがご了承ください。
【レベル１】アブストラクトをポイントに絞って読む
タイトルを読んでみる
Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis.
（ビタミンDの補給と死亡率との関係：系統的レビューとメタ分析。）
背景を読んでみる
To investigate whether vitamin D supplementation is associated with lower mortality in adults.
（ビタミンD補給が成人の死亡率低下と関連しているかどうかを調査する。）
結論を読んでみる
Vitamin D supplementation alone was not associated with all cause mortality in adults compared with placebo or no treatment. Vitamin D supplementation reduced the risk of cancer death by 16%. Additional large clinical studies are needed to determine whether vitamin D3 supplementation is associated with lower all cause mortality.
（プラセボまたは無治療と比較して、ビタミンDの補充のみでは、成人のすべての死因と関連していませんでした。ビタミンDの補給により、癌による死亡のリスクが16％減少しました。ビタミンD 3の補給が全死亡率の低下と関連しているかどうかを判断するには、追加の大規模な臨床研究が必要です。）
【レベル２】アブストラクトをPICOでまとめてみる
P（どのような患者に）
52 trials with a total of 75,454 participants
I（どんな介入をすると）
vitamin D supplementation
C（何と比較して）
placebo or no treatment
O（どのような結果になるか）
All cause mortality
その他の補足事項
研究結果はどうだったか？
- Vitamin D supplementation was not associated with all cause mortality(risk ratio 0.98, 95% confidence interval 0.95 to 1.02, I2=0%)
- cardiovascular mortality (0.98, 0.88 to 1.08, 0%)
- non-cancer, non-cardiovascular mortality (1.05, 0.93 to 1.18, 0%)
- Vitamin D supplementation statistically significantly reduced the risk of cancer death (0.84, 0.74 to 0.95, 0%)
- all cause mortality was significantly lower in trials with vitamin D3 supplementation than in trials with vitamin D2 supplementation (P for interaction=0.04)
- neither vitamin D3 nor vitamin D2 was associated with a statistically significant reduction in all cause mortality
論文を読んだ感想
サプリメントで有効なのは妊娠前の葉酸サプリメントだけと読んだことを思い出します。今回の結果では死亡リスクは下げないが、がんによる死亡リスクを下げる可能性およびビタミンD3がD2より効果的ということを示唆したがバイアスのせいじゃないかなと疑っています。
今回読ん医学論文
Zhang, Yu, et al. “Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis.” bmj 366 (2019): l4673.PMID: 31405892
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